S-a incheiat congresul European de Epilepsie care a avut loc in Roma.
Vedetele incontestabile ale acestui an sunt noile antiepileptice cu o rata mare de control a crizelor atat in studiile clinice cat si in viata reala. Cenobamatul (Ontozry), Fenfluramina ( Fintepla) si Cannabidiolul (Epidiolex) au schimbat major felul in care definim succesul tratamentului in cele mai complicate situatii cum ar fi epilepsia focala farmacorezistenta dar si sindroamele Lennox si Dravet. Cele 3 medicamente bat si la usile Romaniei de aproape un an si speram sa putem sa le prescriem si pentru pacientii romani in anul urmator.
La terapiile de neuromodulare, pe langa noul tip de stimulator vagal si stimularea cerebrala profunda cu diverse tinte in functie de tipul de epilepsie, apare si stimulatorul minim invaziv plasat sub scalp pe cutia craniana deasupra focarului epileptic (ESEE).
Terapia genica face ceva progrese si lanseaza sperante pentru Dravet dar si pentru narcolepsie, atrofia multisistem si dementa frontotemporala iar ultrasonografia tintita promite sa deschida bariera hemato-encefalica ( inca nu stim cu ce riscuri) pentru alte terapii cum ar fi cele pentru dementa Alzheimer.
Chirurgia focarului epileptic ramane principala terapie cu intentie curativa si experienta serioasa in toate centrele lumii arata ca trebuie oferita cat mai devreme si in centre specializate pentru ca “timpul inseamna creier”
Pentru pacientii eligibili fiecare an in care leziunea care produce crize ramane in creier inseamna o reducere a sanselor de vindecare, de renuntare la tratament si o crestere a riscurilor pentru cognitie.
S-a vorbit mult si despre inteligenta artificiala si aplicatiile in monitorizarea crizelor si preventia riscului de moarte subita. Cateva sesiuni au propus dispozitive din ce in ce mai creative de la clasicele ceasuri la manusi de exemplu.
Ca intotdeauna partea de notiuni esentiale oentru diagnostic si semiologie a fost sistematic revazuta si discutata. S-a accentuat pe riscurile unui diagnostic gresit al crizelor mai ales in ce priveste manifestarile episodice psihogene si disociative in care inregistrarile video, analiza lingvistica a interviului si utilizarea personalizata a videoEEGmonitorizarii sunt cele mai valoroase etape ale diagnosticarii dar si cel mai dificil de invatat pentru medicii tineri la inveput de drum. Sesiunile dedicate ale platformei Virepa au un rol important in formarea medicilor cu interes special in ingrijirea pacientilor cu epilepsie din toata lumea.
Inchei cu recomandarea unui muzeu minunat in care statui si turbine sunt genial puse in valoare intr-o veche centrala termoelectrica – Centrale Montemartini.
